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          兒童配鏡馬虎不得

          作者:愛(ài)爾眼科 時(shí)間:2017-07-26 來(lái)源: 愛(ài)爾眼科

            據北京、上海等地調查,學(xué)齡兒童配鏡不合格率高達80%以上,不少孩子還因配鏡不當致使視力進(jìn)一步下降。為讓孩子配上合格的眼鏡,專(zhuān)家提醒父母應注意以下幾個(gè)問(wèn)題:

            一、孩子視力不好不一定是假近視

            孩子視力不好的原因很多,除去器質(zhì)性原因,遠視、近視、散光等屈光不正因素均可造成。假近視,在醫學(xué)上稱(chēng)為調節性近視,是由于眼睫狀肌過(guò)度調節造成,假近視在睫狀肌麻痹,放瞳孔去除調節后度數消失。而真近視放瞳后度數仍然存在。不管近視、遠視、散光,建議一定及時(shí)驗光配戴眼鏡。如果放驗度數消失,確定為假近視,建議注意用眼衛生,防止眼睛疲勞,在眼壓不高的情況下,睡前可點(diǎn)一滴復方托品酰胺眼藥水解除調節緊張即可。

            二、配眼鏡一定要散瞳

            發(fā)現孩子視力不好以后,要到的醫院眼科檢查,排除器質(zhì)性疾病。如果是12歲以下兒童,首次驗光用1%阿托品放瞳孔,讓睫狀肌麻痹后再驗光,13歲以上兒童可用復方托品酰胺類(lèi)快速放瞳驗光,根據驗光結果,復驗時(shí)全面考慮眼位及視力情況給出合適度數再配鏡。千萬(wàn)不可以為了省事,不放大瞳孔即驗光配鏡,因為小孩有很大個(gè)體差異,眼睛調節力,臨床工作中經(jīng)常見(jiàn)到小瞳孔驗光為近視,而放瞳孔后驗光為遠視的現象。在臨床中兒童戴鏡不適影響視力矯正者,多的原因是驗光不準和給度數不合適造成的,甚至有的還誤診為弱視。

            三、弱視兒童應盡早治療

            父母必須弄清試鏡完畢后測出的矯正視力是多少,并切記在心。如矯正視力到1.0以上,只戴眼鏡就行了,一年后重新驗光。如果視力低于0.9時(shí),說(shuō)明有弱視。父母千萬(wàn)不要把弱視和近視、散光、遠視混為一談。

            弱視是指眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變而單眼或雙眼視力配鏡矯正仍達不到0.9以上的患兒。弱視不但視力差,而且無(wú)立體視覺(jué)功能。治療期為學(xué)齡前,在8歲內治療弱視效果,到10—12歲再治療效果就很差。隨著(zhù)年齡增大而治療難度增加,超過(guò)了13歲前的視覺(jué)發(fā)育可塑期,治療恢復的機會(huì )就很小了。一旦發(fā)現一定要到的醫院就醫,以防延誤了治療期而遺憾終生。

            發(fā)現孩子斜眼、愛(ài)摔跤、看東西向前湊、瞇眼、拿東西拿不著(zhù)等現象應及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查。

            四、眼鏡一定要配準

            如果醫生或驗光師驗準了光,給了合適的配鏡處方,是否按處方配準也很關(guān)鍵。在工作中常見(jiàn)到眼鏡和處方不一致,散光軸偏差、水平軸不一致、瞳孔距離不符等導致兒童不適影響視力矯正的現象。所以中華碑林醫學(xué)網(wǎng)醫生在此提醒父母,除了到醫院檢查外,配鏡也應盡量選擇的眼鏡店。

            如果是近視,取視力的度數;遠視比較復雜,在調節內斜者和弱視者取視力好的度數,無(wú)合并癥的遠視取視力而定度數。在這里,特別應當做到的一點(diǎn)是:將調整好度數的眼鏡讓孩子戴10—15分鐘,看是否有頭疼、頭昏等異常感覺(jué)和視物是否傾斜等。

            挑選合適鏡架要注意兩個(gè)方面:一是父母挑選的鏡架兩個(gè)鏡片中心間距要與醫生測得的瞳心距離相吻合;二是要注意鏡架不宜過(guò)大過(guò)重。

          韶關(guān)愛(ài)爾眼科醫院有限公司

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